15 апреля 2020, 00:00

Смертельные исходы среди медицинских работников Китая, инфицированных COVID 19

Смертельные исходы среди медицинских работников Китая, инфицированных COVID 19

Оригинал: Смертельные исходы среди медицинских работников Китая, зараженных COVID-19

Авторы: Mingkun Zhan et al.

Перевод: Евгения Фрей, Фонд профилактики рака

Национальная комиссия здравоохранения КНР сообщает, что, по данным на 24 февраля 2020 года, из 77 262 заболевших COVID‑19 (4,4 %) в Китае 3387 заболевших были медицинскими работниками или другими специалистами, работавшими в учреждениях здравоохранения [1,2]. Согласно Обществу Красного Креста Китая, Национальной комиссии здравоохранения КНР и средствам массовой информации, по состоянию на 3 апреля 2020 года 23 медицинских работника из 3387 заболевших скончались от коронавирусной инфекции. Они были инфицированы, оказывая медицинскую помощь в Ухане и других регионах Китая [3,4].

Средний возраст медицинских работников, скончавшихся от коронавирусной инфекции, составил 55 лет (возрастной диапазон от 29 до 72 лет); из них 17 мужчин и 6 женщин. Восемнадцать медиков работали в Ухане, четверо — в других регионах провинции Хубэй, один — в провинции Хайнань (см. таблицу S1 по ссылке (англ.)). Одиннадцать из них вернулись на работу после выхода на пенсию, и как минимум пять имели хронические заболевания: артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, постполиомиелитный синдром. Медицинские работники, скончавшиеся от коронавирусной инфекции, работали по следующим специальностям: 13 врачей, непосредственно контактирующих с пациентами (5 врачей из государственных медицинских центров или частных клиник, 3 врача традиционной китайской медицины, 2 терапевта, 2 пульмонолога, 1 гастроэнтеролог); 8 хирургов (в том числе 3 хирурга‑офтальмолога); 1 техник ЭКГ, 1 медицинская сестра.

Среднее время от появления симптомов COVID‑19 до госпитализации у 19 медицинских работников, о которых имелись соответствующие данные, составило 6 дней (диапазон значений от 0 до 15 дней) [3]. Трое медиков скончались в январе, семнадцать — в феврале, и ещё трое скончались в начале марта. Среднее время от госпитализации до смерти, рассчитанное для всех 23 медицинских работников, составило 19 дней (диапазон значений от 1 до 47). У 16 медицинских работников острый респираторный дистресс‑синдром (ОРДС) быстро прогрессировал, что привело к резкому ухудшению их состояния; из них все, за исключением троих, были старше 50 лет. После ухудшения состояния 12 из 23 медицинских работников были переведены из больниц, куда они поступили изначально, в специализированные отделения интенсивной терапии в других больницах или в инфекционные больницы. Помимо ОРДС, осложнения COVID‑19 у этих пациентов включали повреждение миокарда, септический шок, синдром полиорганной недостаточности, гиперкоагуляцию, внутрисердечный тромб и бактериемию.

Только 2 из 23 медицинских работников были пульмонологами, специально привлечёнными к лечению пациентов с COVID‑19. Никто из 23 медиков, скончавшихся от COVID‑19, не работал в инфекционных отделениях или специализированных инфекционных больницах. Заражение, возможно, стало результатом недостаточно строгого соблюдения мер предосторожности и недостаточно эффективной защиты на ранних стадиях эпидемии.

По состоянию на 31 марта, ни один из 42 600 медицинских работников, оказывающих в провинции Хубэй помощь пациентам с COVID‑19, не был инфицирован вирусом SARS‑CoV‑2 [5]. Среди этих 42 600 медицинских работников был и один, врач‑реаниматолог из провинции Фуцзянь, который оказывал помощь пациентам с COVID‑19 с 29 января по 23 марта сначала в центральной больнице Уханя, а затем в уханьской больнице Jinyintan. Полученные данные позволяют предположить, что строгое соблюдение адекватных мер предосторожности может предотвратить инфицирование медицинских работников SARS‑CoV‑2 и, соответственно, снизить риск связанного с этим летального исхода. Погибшие 23 героя исполняли свой долг, спасая жизни людей во время катастрофической пандемии, терзающей не только Китай, но и многие другие страны.

  1. National Health Commission of the People’s Republic of China. Transcript of the press conference of the China-WHO Joint Expert Investigation Team on Covid-19 on February 25, 2020. (In Chinese) (http://www .nhc .gov .cn/ xcs/ fkdt/ 202002/ 1575db9286f943f4aa00d9e24e9ed0ba .shtml).
  2. National Health Commission of the People’s Republic of China. Update on the epidemic of Covid-19, as of 24:00 on February 23, 2000. February 24, 2020. (In Chinese) (http://www .nhc .gov .cn/xcs/ yqtb/ 202002/ 945bd98a9d884aeeb54d76afa02ca813 .shtml).
  3. National Health Commission of the People’s Republic of China. Decision of awarding outstanding groups and individuals in the National Health System for excellent work in the prevention and control of Covid-19. March 5, 2020. (In Chinese) (http://www .nhc .gov .cn/ xcs/ zhengcwj/ 202003/ 28cc60d7e33b-4dc7bd77af485fab1a58 .shtml).
  4. Chinese Red Cross Foundation. Public announcement. 2020.April 30, 2020. (In Chinese) (https://new .crcf .org .cn/ article/ 20099).
  5. National Health Commission of the People’s Republic of China. Transcript of the press conference of the Information Office of the State Council on March 31, 2000. March 31, 2020. (In Chinese) (http://www .nhc .gov .cn/ xcs/ yqfkdt/ 202003/26403157baf8418292f3f69110af1d1e .shtml).

Пусть больше людей узнает о проектеПоделитесь с друзьями и коллегами. Вместе победим! 💪

Другие статьи

Все статьи