6 ноября 2020, 00:00

Отличия ультразвуковой и рентгенологической диагностики COVID-19

Отличия ультразвуковой и рентгенологической диагностики COVID-19

Оригинал: Lung Ultrasound Beats Chest X-Ray for COVID-19 Diagnosis

Автор: Ingrid Hein

Опубликовано: 06.11.2020, Medscape

Перевод: Чиркова Виктория, Фонд медицинских решений «Не напрасно!»

Редакция: Наталья Белых, Фонд медицинских решений «Не напрасно!»

Согласно новому исследованию, для быстрой диагностики пневмонии COVID-19 с использованием портативной аппаратуры ультразвуковое исследование легких лучше, чем рентген органов грудной клетки.

Кендра Мендес (MD, Temple University Hospital, Philadelphia, Pennsylvania, said in her presentation at the American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020 «Unconventional» online congress) заявила, что чувствительность ультразвукового исследования легких (УЗИ) превосходит рентгенографию органов грудной клетки.

Проспективное исследование проводилось в течение 2-недельного периода в апреле 2020 года во время всплеска случаев COVID-19 в больнице Университета Темпл. В общей сложности 143 пациента в возрасте 18 лет и старше с признаками и симптомами COVID-19 были зарегистрированы на момент поступления в отделение неотложной помощи. Для регистрации пациенты должны были иметь температуру 100,4 ° по Фаренгейту (38 ° по Цельсию) или выше, частоту сердечных сокращений 100 ударов в минуту или выше, частоту дыхания 16 об / мин или больше, SpO2 менее 94 % и сочетание кашля, одышки, миалгии, недомогания, агевзии и аносмии. Беременные пациентки и те, кто не мог дать согласие, были исключены.

Для окончательного диагноза инфекция COVID-19 была подтверждена с помощью КТ без контрастирования. Исследование было выполнено с помощью портативного устройства УЗИ, а затем всем участникам была проведена портативная передне-задняя рентгенография.

Из 70 пациентов с положительными результатами УЗИ и рентгенографии у 58 был положительный результат и на КТ.

У шести пациентов с положительным РГ и отрицательным УЗИ не было положительных КT, а значит УЗИ легких было более надежным индикатором.

Мендес сообщила, что УЗИ имеет чувствительность 97,6 % по сравнению с рентгенографией на уровне 69,9 %. Специфичность составила 33,3 % для УЗИ и 44,4 % для рентгенографии.