8 апреля 2020, 00:00

Насколько эффективен карантин отдельно или в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения по борьбе с коронавирусом (COVID-2019)?

Насколько эффективен карантин отдельно или в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения по борьбе с коронавирусом (COVID-2019)?

Оригинал: Насколько эффективен карантин отдельно или в сочетании с другими мерами общественного здравоохранения по борьбе с коронавирусом (COVID-2019)?

Авторы: Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AIulia, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Christof C, Zachariah C, Gartlehner G

Перевод: Зиганшин Айрат Усманович

Актуальность

Коронавирус (COVID-19) — это новый вирус, который быстро распространился по всему миру. COVID-19 легко распространяется между людьми, находящимися в тесном контакте, или через кашель и чихание. Большинство инфицированных людей страдают легкими, похожими на грипп симптомами, но некоторые становятся тяжело больными и даже умирают.

Не существует эффективного лечения или вакцины (лекарства, которое предотвращает заражение конкретным заболеванием) от COVID-19, поэтому необходимы другие способы замедления (контроля) его распространения. Одной из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с этим заболеванием является карантин. Это означает отделение здоровых людей от других здоровых людей, на случай, если у них есть вирус и они могут его распространить. Другие аналогичные рекомендации включают изоляцию (например, карантин, но для людей с симптомами COVID-19) и социальное дистанцирование (когда люди без симптомов физически держатся на расстоянии друг от друга).

Цель исследования

Мы хотели выяснить, останавливает ли и насколько эффективно останавливает карантин распространение COVID-19 и предотвращает ли он смерть. Мы хотели узнать, является ли это более эффективным в сочетании с другими мерами, такими как закрытие школ. Мы также хотели узнать, сколько это стоит.

Характеристика исследований

COVID-19 быстро распространяется, поэтому нам необходимо было как можно быстрее ответить на этот вопрос. Это означало, что мы сократили некоторые этапы обычного процесса Кокрейновского обзора. Однако, мы уверены, что эти изменения не повлияют на наши общие выводы.

Мы провели поиск на предмет исследований, в которых оценивали влияние любого типа карантина, где бы его ни проводили, на распространение и тяжесть COVID-19. Мы также провели поиск на предмет исследований, в которых оценивали карантин наряду с другими мерами, такими как изоляция, социальное дистанцирование, закрытие школ и гигиена рук. COVID-19 — это новое заболевание, поэтому, чтобы найти как можно больше доказательств, мы также искали исследования по аналогичным вирусам, таким как SARS (тяжелый острый респираторный синдром) и MERS (ближневосточный респираторный синдром).

В исследованиях измеряли число случаев COVID-19, SARS или MERS, сколько человек было инфицировано, как быстро вирус распространился, сколько человек умерло, а также стоимость карантина.

Основные результаты

Мы включили 29 исследований. Десять исследований были посвящены COVID-19, 15 — SARS, два — SARS плюс другие вирусы и два — MERS. В большинстве исследований были объединены существующие данные для создания модели (симуляции) для прогнозирования того, как события могут происходить с течением времени, для людей, находящихся в разных ситуациях (так называемые модельные исследования). Исследования КОВИД-19 моделировали вспышки в Китае, Великобритании, Южной Корее и на круизном судне «Алмазная принцесса». Четыре исследования были посвящены изучению влияния карантина на 178 122 человека, во время вспышек SARS и MERS (так называемые «когортные» исследования). В остальных исследованиях моделировали вспышки SARS и MERS.

Все модельные исследования показали, что моделируемые карантинные меры сокращают число людей с болезнью на 44 % - 81 %, а смертность — на 31 % - 63 %. Сочетание карантина с другими мерами, такими как закрытие школ или социальное дистанцирование, более эффективно для сокращения распространения COVID-19, чем только карантин. Исследования по SARS и MERS согласуются с исследованиями по COVID-19.

В двух исследованиях по моделированию SARS была проведена оценка затрат. Они обнаружили, что расходы были меньше, когда карантинные меры были начаты раньше.

Мы не можем быть полностью уверены в доказательствах, которые мы нашли по нескольким причинам. Исследования по COVID-19 основывались на ограниченных данных и делали различные предположения о вирусе (например, о том, как быстро он распространится). В других исследованиях изучали SARS и MERS, поэтому мы не могли предположить, что результаты будут одинаковыми для COVID-19.

Выводы

Несмотря на ограниченные данные, все исследования показали, что карантин играет важную роль в сокращении числа инфицированных и смертности. Результаты показали, что карантин был наиболее эффективным и менее затратным, когда его введение в действие было начато раньше. Сочетание карантина с другими профилактическими и контролирующими мерами дало больший эффект, чем карантин в отдельности.

Пусть больше людей узнает о проектеПоделитесь с друзьями и коллегами. Вместе победим! 💪

Другие статьи

Все статьи