9 июня 2020, 00:00

Исходы коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) у пациентов с ВИЧ/СПИДом: систематический обзор

Исходы коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) у пациентов с ВИЧ/СПИДом: систематический обзор

Оригинал: HIV Medicine

Авторы: T.J. Cooper et al.

Опубликовано: 09 июня 2020, HIV Medicine

Перевод: Майя Милова, Фонд профилактики рака

Абстракт

Цели

Цель нашей работы – составить систематический обзор современных исследований клинических исходов коронавируса (COVID-19) у людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).

Методы

Систематический обзор проведен с использованием инструкции «Предпочтительные параметры отчетности для систематических обзоров и метаанализа» (PRISMA). Мы всесторонне изучили список литературы в Global Health, SCOPUS, Medline и EMBASE с использованием соответствующих ключевых слов и терминов Медицинских предметных рубрик (MeSH, Medical Subject Headings), относящихся к COVID-19 и ВИЧ. Мы провели нарративный синтез. Статьи обобщенно приведены в соответствующих разделах.

Результаты

После удаления дубликатов выявлено 285 статей. После отбора было проанализировано восемь исследований, включавших в общей сложности 70 ВИЧ-инфицированных пациентов (57 – без СПИДа и 13 – со СПИДом). Определены три вывода: (1) контролируемая ВИЧ-инфекция, по-видимому, не приводит к ухудшению исхода COVID-19, (2) требуется больше данных для определения исходов COVID-19 у пациентов со СПИДом и (3) ВИЧ-инфицированные пациенты с симптомами COVID-19 должны быть обследованы на наличие суперинфекций.

Выводы

Результаты нашего обзора позволяют предположить, что ЛЖВ с хорошо контролируемой инфекцией не подвержены риску более неблагоприятного исхода COVID-19 по сравнению с населением в целом. Осталось неясным, подвержены ли такому риску пациенты с плохо контролируемой ВИЧ-инфекцией и СПИДом. Сочетанная бактериальная пневмония может быть фактором риска более тяжелого течения COVID-19. Срочно необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, подвержены ли ЛЖВ более высокому риску, чем население в целом.