Тройная комбинация интерферона, лопинавира-ритонавира и рибавирина в лечении COVID-19

Источник: Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir–ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial

Автор: Ivan Fan-Ngai Hung et al.

Опубликовано: Lancet 08.05.2020

Перевод: Первый лекарственный, t.me

Актуальность

В настоящее время активно продолжается поиск эффективной противовирусной терапии для пациентов с COVID-19.

Представляем Вашему вниманию результаты исследования, в котором оценивалась эффективность и безопасность комбинации интерферона beta-1b, лопинавир-ритонавира и рибавирина.

Методы

Исследование является мультицентровым, открытым, рандомизированным, проспективным. В анализ были включены пациенты из 6 госпиталей Гонконга с легкой или умеренной COVID-19.

Пациентов рандомизировали в отношении 2:1 в группу 14-дневной комбинированной терапии (лопинавир 400 мг и ритонавир 100 мг каждые 12 часов, рибавирин 400 мг каждые 12 часов и 3 дозы интерферона beta-1b 8 млн МЕ) (основная группа) или 14 дней лопинавира 400 мг и ритонавира 100 мг каждые 12 часов (контрольная группа).

Первичной конечной точкой исследования было выбрано время до получения отрицательного результата на коронавирус (назофарингеальный мазок).

Результаты

• С 10 февраля по 20 марта 2020 года в исследование включили 127 пациентов: 86 пациентов получили комбинированную терапию и 41 пациент составил контрольную группу.
• Среднее время от начала симптомов до инициации терапии составило 5 дней (от 3 до 7 дней).
• В группе комбинированной терапии был достоверно короче период до получения отрицательного анализа на коронавирус (7 дней от 5 до 11 дней), чем в контрольной группе (12 дней от 8 до 15 дней; коэффициент рисков, 4,37 95 % доверительный интервал 1,86–10,24, p=0,0010).
• Побочные эффекты включали тошноту и диарею, различий между группами по частоте нежелательных явлений не выявлено.
• У одного пациента терапия лопинавир-ритонавиром была отменена в связи с развитием гепатита.
• Ни один пациент не умер во время исследования.

Заключение

Таким образом, рано начатая тройная терапия (интерферон beta-1b, лопинавир-ритонавир и рибавирин) превосходит лопинавир-ритонавир по облегчению симптомов и элиминация вируса у пациентов с легкой и умеренно-тяжелой формой COVID-19.