Рекомендации Международного Экспертного комитета по лучевой диагностике органов грудной клетки у детей с COVID-19
Оригинал: Radiological Society of North America
Автор: Alexandra M. Foust et al.
Опубликовано: Radiological Society of North America, 23.04.2020
Перевод: Екатерина Осипова, Фонд профилактики рака
Аннотация
Быстрое распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с момента ее первого обнаружения в декабре 2019 года привело к глобальной пандемии, на момент подготовки данного документа было зарегистрировано более 1 млн 700 тыс. подтвержденных случаев заболевания более чем в двухстах странах по всему миру. Так как заболевание вызывается неизученным вирусом, и информация о течении заболевания стремительно накапливается в процессе изучения, в отношении диагностики и лечения пневмонии у детей, вызванной COVID-19, нет достаточных данных.
Рентгенологические исследования органов грудной клетки имеют большое значение в оценке состояния детей, инфицированных COVID-19, однако информации, описывающей рентгенологические проявления у детей, недостаточно, еще меньше данных об использовании рентгенологических обследований для диагностики.
Для решения этих вопросов была создана международная группа экспертов по применению рентгенологических методов обследования грудной клетки у детей, призванная разработать описание рентгенологических проявлений COVID-19 у детей, обсудить необходимость использования стандартных описаний рентгенологических исследований во время пандемии коронавирусной инфекции-2019 и сформировать рекомендации по проведению рентгенограмм грудной клетки (РГК) и компьютерной томографии (КТ) при обследовании детей с COVID-19.
Результаты представлены в виде двух вариантов интерпретации результатов (первый — для рентгенографии грудной клетки, второй — для КТ грудной клетки) и 8 рекомендаций по назначению рентгенологических методов обследования грудной клетки у детей.
Выводы
Пандемия коронавируса 2019 года развивается очень быстро, создавая обстановку неопределенности. Целью данного соглашения является уменьшение этой неопределенности для практикующих врачей-рентгенологов и лечащих врачей путем предоставления новейшей информации о рентгенологических проявлениях пневмонии, вызванной COVID-19 у детей, разработки стандартов описания рентгенологических исследований, а также предлагая практическое руководство по назначению рентгенологических методов исследования грудной клетки у детей (таблица 4). По мере получения новых данных о течении и эволюции пневмонии у детей, вызванной COVID-19, информация и рекомендации, представленные в данном документе, могут дорабатываться и уточняться.
Практические подходы могут варьироваться в зависимости от стандартов лечебного учреждения, использование данного консенсуса носит рекомендательный характер и предполагает дальнейшее обсуждение между рентгенологами и лечащими врачами, для достижения лучших результатов.
Таблица 1. Стандартное описание рентгенографии грудной клетки у детей при пневмонии, вызванной COVID-19
Таблица 2. Стандартное описание компьютерной томографии (КТ) грудной клетки у детей при пневмонии, вызванной COVID-19
Таблица 4. Принципы назначения рентгенологических обследований